血清胃蛋白酶原含量、胃液胃蛋白酶含量测定及胃粘膜幽门螺杆菌检测与胃癌的关系研究

作者: 专业:病理学 导师:李山 年度:2003 学位:硕士  院校: 广西医科大学

Keywords

        目的:研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染、血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)亚群含量及胃液胃蛋白酶含量与胃癌的关系。方法:研究对象为对照组20例,疾病组127例,其中慢性浅表性胃炎83例,慢性萎缩性胃炎4例,胃溃疡18例,胃癌22例。采用快速尿素酶试验(RUT)及病理切片法检测幽门螺杆菌感染;用放射免疫法(RIA)检测血清胃蛋白酶原含量;用酶联免疫吸附试验检测胃液中胃蛋白酶,研究胃癌患者以上指标的变化情况。结果:快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性率为83.46%,病理切片法为38.58%,RUT法阳性率高于病理切片法,两者有显著性差异(P<0.01),幽门螺杆菌在中度、重度慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡患者中有较高的阳性率,胃癌组患者Hp感染率低于胃炎组及胃溃疡组。在各种胃病患者血清胃蛋白酶原含量的检测中,胃癌组PGⅠ低于对照组、浅表性胃炎组及胃溃疡组(P<0.01),胃癌组PGI/PGⅡ比值低于对照组及浅表性胃炎组(P<0.01),Hp(+)组PGⅠ、PGⅡ含量均高于Hp(-)组;胃液中胃蛋白酶含量在各种胃病患者中无显著性差异(P>0.05),胃液PH值与胃液中胃蛋白酶含量有关。结论:Hp感染参与胃癌发生的早期阶段,血清胃蛋白酶原亚群数值及比<WP=4>值下降是与胃癌发生密切相关的高危因素,可作为胃癌早期筛查的一项血清学指标,当PGⅠ<40ug/L、PGⅠ/PGⅡ<2.0且Hp(+)时,最具胃癌危险性
    
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